L’équipe mobile de gériatrie est une équipe pluridisciplinaire composée d’un médecin, de deux infirmières et d’une assistante sociale qui intervient sur demande médicale. Elle assiste les services dans la prise en charge et l’orientation des patients de plus de 75 ans qu’ils accueillent en apportant un avis spécialisé.
Ses missions sont les suivantes :
- dispenser, en équipe pluridisciplinaire une évaluation gérontologique médico-psycho-sociale et un avis gériatrique à visée diagnostique et ou thérapeutique qui permet d’évaluer l’état de santé physique psychique, le degré d’autonomie, les besoins de la personne, le repérage des facteurs de fragilité,
- contribuer à l’élaboration du projet de soins et du projet de vie des patients gériatriques,
- orienter les personnes dans la filière de soins de l’établissement,
- orienter les personnes dans la filière de soins gériatriques (Court Séjour Gériatrique, Soins de Suite et de Réadaptation et EHPAD),
- participer à l’organisation de la sortie des patients en s’articulant avec les différents services de soutien à domicile après avoir établi une analyse pertinente de la situation socio-familliale et des conditions de vie,
- conseiller, Informer et former les équipes soignantes (connaissances et recommandations sur les bonnes pratiques en gériatrie).
Expertise dans la prise en charge du sujet âgé …
Expertise dans la prise en charge du sujet âgé grâce à la connaissance des filières, des réseaux extérieurs et des outils d’évaluation standardisés.
Intervention en équipe pluridisciplinaire …
Intervention en équipe pluridisciplinaire (médecin, infirmière, assistante sociale) permettant d’avoir une vision globale de la situation du sujet âgé et de mettre en place ou de proposer la ou les mesures les plus adaptées.
